(ეს ფორმა შეავსეთ და დააბრუნეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ხელშეკრულებაზე უარის თქმა გსურთ.)
მიმღები: José Luís Santos Monteiro — Montarion Universe, Rua Sousa Pinto, 199, 1.º E, 4250-481 Porto, Portugal; montarionuniverse@gmail.com.
ამით ვაცხადებ/ვაცხადებთ (*), რომ უარს ვამბობ/ვამბობთ (*) ჩემს/ჩვენს (*) ხელშეკრულებაზე შემდეგი საქონლის შესყიდვის/შემდეგი მომსახურების გაწევის შესახებ (*):
(*) გადახაზეთ ის, რაც არ გეხებათ.
შეკვეთის ნომერი (არასავალდებულო):
შეტყობინებისთვის შეგიძლიათ სხვა ცალსახა განცხადებაც გამოიყენოთ. წინასწარი ნებართვა საჭირო არ არის. შევსებული ვერსია დაბეჭდეთ, მათ შორის PDF-ად, და გაუგზავნეთ გამყიდველს; ამ გვერდის შევსება შეტყობინებას არ აგზავნის.